建 设 单 位 名 称

备   案   日   期

单 位 工 程 名 称

工   程   地   点

受 监 建 筑 面 积

人 防 建 筑 面 积

工 程 防 护 等 级

工程类型

单  建

附  建

地   下   层   数

人防层次

工   程   造   价

平   时   用   途

战   时   用   途

开   工   日   期

竣 工 验 收 日 期

施工许可证编号

（开工批准书文号）

施工图审查批准书编号

勘 察 单 位 名 称

资质等级

设 计 单 位 名 称

资质等级

施 工 单 位 名 称

资质等级

监 理 单 位 名 称

资质等级

工程质量监督机构名称

备案理由：

本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备。验收合格（优良）备案文件齐全，现报送备案。

                     建设单位（公章）     负责人：

                           报送时间：     年     月    日

竣

工

验

收

意

见

勘察单位意见

                       质量等级：

项目负责人：               年    月    日

法定代表人：               年    月    日（公章）

设计单位意见

                       质量等级：

项目负责人：               年    月    日

法定代表人：               年    月    日（公章）

施工单位意见

                       质量等级：

项目经理：                 年    月    日

法定代表人：               年    月    日（公章）

监理单位意见

质量等级：

总监理工程师               年    月    日

法定代表人：               年    月    日（公章）

建设单位意见

质量等级：

项目负责人：               年    月    日

法定代表人：               年    月    日（公章）

工程

竣工

验收

文件

目录

1. 工程竣工验收报告；

2. 工程施工许可证（或开工报告批复）；

3. 人防工程立项批复；（验原件）

4. 河南省人防工程竣工验收备案表；

5. 施工图设计文件审查批准书、施工图设计文件审查意见；（验原件）

6. 单位工程质量综合验收文件（施工单位工程质量竣工报告、勘察单位质量检查报告、设计单位工程质量检查报告、监理单位工程质量评估报告、防水检测报告）；

7. 河南省人防工程质量监督登记表、人防工程质量保证体系审查表；

8. 建设工程质量监督报告；

9. 地基验槽、主体结构工程验收记录及检测报告；（原件1份）

10.规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件；或者准许使用文件；

11.施工单位签署的工程质量保修书；(原件1份)

12.工程竣工质量验收和使用功能试验资料；

13.法规、规章规定必须提供的其他文件；

14.人防工程施工图建筑总说明与战时平面图（竣工图蓝图1份）

备案审查意见

本工程的竣工验收备案文件于      年     月     日收讫，经验证文件齐全。

                           备案收讫（章）

备注

1. 建设工程竣工验收通过，交付使用后，所发生的一切质量问题由建设单位全面负责处理，并按有关规定依法追究质量问题责任单位的责任和经济赔偿。

2. 竣工验收备案手续完成后，建设单位在使用前必须向人民防空主管部门办理使用手续。

根据        市人防工程质量监督站监督报告意见：

该工程已于        年    月    日通过验收，工程参建单位的质量行为、工程建设程序、验收程序符合国家的相关规定，工程实体质量合格，已具备备案条件。

经核查：该工程所报备案资料齐全，同意备案。备案证书一份存备案部门，一份存当地人防主管部门，一份存工程建设单位。

                                        负责人 ：

                                   年    月    日（备案章）